MINT ist überall

Anrede Teilnehmer/in Frau
Herr
Divers / Sonstige

Vorname Teilnehmer/in *

Nachname Teilnehmer/in *

Telefon Teilnehmer/in *

E-Mail Teilnehmer/in (für die Bestätigung und eventuelle Änderungen) *

Name der Institution / Einrichtung *

Straße und Hausnummer *

Postleitzahl *

Ort *

Unsere Institution betreut Kinder im Alter von: * 0 bis unter 8 Jahren (z.B. Kita mit Krippe)
2 bis unter 8 Jahren (z.B. Kita)
5 bis unter 14 Jahren (z.B. Hort)
0 bis unter 14 Jahren (z.B. Kita mit Hort)
Grundschule ohne Ganztagsangebot/Hort
Grundschule mit Ganztagsangebot/Hort

Leitung / Ansprechpartner/in

Telefon Institution / Einrichtung

E-Mail-Adresse Institution / Einrichtung

Rechnungsadresse (falls abweichend von Name und Anschrift der Einrichtung)

Ich willige ein, dass meine hier angegebenen personenbezogenen Daten im Zuge der Veranstaltungs-Organisation bei meinem lokalen Netzwerkpartner gespeichert, genutzt und an die Geschäftsstelle der Stiftung Kinder forschen übermittelt werden. Keinesfalls werden meine Daten zu Werbezwecken an Dritte weitergegeben. *

Ich bin damit einverstanden, dass der lokale Netzwerkpartner und die Stiftung Kinder forschen meine Daten zur Kontaktaufnahme, zur Information über Workshopangebote, Veranstaltungen sowie zu Zwecken der Begleitforschung und der Qualitätssicherung der Angebote der Stiftung nutzen. Meine Einwilligung kann ich jederzeit mit Wirkung für die Zukunft schriftlich (an: Stiftung 'Kinder forschen', Rungestraße 18, 10179 Berlin) oder per E-Mail (datenschutz@stiftung-kinder-forschen.de) widerrufen.